Descripción
OBJETIVOS GENERALES:
Recordar la forma de actuar ante un paciente con exceso de peso.
Ser capaz de asistir dietético-nutricionalmente al paciente candidato a cirugía bariátrica tanto de forma previa a la misma como posteriormente.
Aprender a asistir a paciente sometido a tratamiento endoscópico de la obesidad.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Obesidad: Recordar aspectos esenciales en relación de la obesidad (conceptos, clasificación, etiopatogenia, consecuencias, formas de valoración y abordaje, etc)
2. Cirugía bariátrica: Aprender conceptos sobre CB (orígenes, indicaciones, contraindicaciones,&hellip,). Conocer los diferentes tipos de CB (formas de realización, implicaciones a nivel nutricional y resultados).
3. Precirugía: Aprender a valorar al paciente candidato y los abordajes prequirúrgicos desde diferentes perspectivas sanitarias. Ser capaz de prescribir una dieta adecuada.
4. Postcirugía: Conocer los objetivos del tratamiento. Saber aplicarlo de forma precoz hasta llegar a las fases finales de progresión dietética. Aprender cuáles son las deficiencias nutricionales más frecuentes en la CB. Ser capaz de prescribir una dieta a pacientes sin y con comorbilidades.
5. Suplementación: Saber instaurarla según la técnica de CB empleada, abarcando su forma de administración, duración o incluso la necesidad de emplear nutrición artificial.
6. Controles/Seguimientos: Conocer plazos para las revisiones según las técnicas empleadas. Saber realizar modificaciones dietético-nutricionales según evolución. Dar una correcta asistencia durante el mantenimiento/estabilización del peso. Ser capaz de valorar el éxito terapéutico.
7. Situaciones especiales: Saber aplicar un tratamiento adecuado según la etapa de la vida y ante complicaciones propias de la CB. Conocer los métodos de prevención y tratamiento en la reganancia de peso.
8. Otros tratamientos de la obesidad: Conocer métodos de tratamiento endoscópicos y otros.
Temario
TEMARIO
Unidad didáctica 1: LA OBESIDAD
1.1. CONCEPTO
1.2. CLASIFICACIÓN DE LA OBESIDAD
1.3. CAUSAS
1.4. PREVALENCIA
1.5. CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD
1.6. VALORACION DEL PACIENTE OBESO
1.6.1. Valoración nutricional
A. Historia clínica
B. Historia dietética
1.6.2. Valoración antropométrica
A. Medidas antropométricas
B. Cálculos antropométricos
C. Estimación de la composición corporal
1.7. ABORDAJE DE LA OBESIDAD
1.7.1 Tratamiento dietético-nutricional en función del peso
1.7.2 Éxito terapéutico en la obesidad
Unidad didáctica 2: LA CIRUGÍA BARIÁTRICA (CB)
2.1 CIRUGÍA BARIÁTRICA. CONCEPTOS Y OBJETIVOS
2.2 ORÍGENES DE LA CB
2.3 PREVALENCIA DE LA CB
2.4 INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES GENERALES
2.5 BENEFICIOS DE LA CB
2.6 TIPOS DE TÉCNICAS
2.6.1. Técnicas restrictivas
A. Banda gástrica ajustable
B. Gastrectomía vertical en manga
2.6.2. Técnicas malabsortivas
A. Bypass intestinal
2.6.3. Técnicas mixtas
A. Bypass gástrico
B. Derivación biliopancreática con gastrectomía subtotal
2.7 ELECCIÓN DEL TIPO DE VÍA Y TÉCNICA
2.7.1 Pérdida de peso según la técnica empleada
Unidad didáctica 3: ASISTENCIA DEL PACIENTE PREQUIRÚRGICO
3.1. ESTUDIO DEL PACIENTE APTO PARA CB
3.2. ABORDAJE DEL PROCESO. EL EQUIPO MULTIDISCIPLINAR.
3.2.1. Asistencia médica
3.2.2. Asistencia psicológica
3.2.3. Tratamiento farmacológico:
3.2.4. Asistencia dietético-nutricional
3.3. DIETA PREQUIRURGICA
3.3.1. Objetivos
3.3.2. Composición de la dieta y distribución de nutrientes
3.3.4. Dieta del paciente obeso con comorbilidades
Unidad didáctica 4: ABORDAJE DIETETICO-NUTRICIONAL DEL PACIENTE POSTQUIRÚRGICO
4.1. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DIETETICO-NUTRICIONAL
4.2. RECOMENDACIONES GENERALES TRAS LA CB
4.3. DESARROLLO GENERAL DEL PLAN DIETÉTICO-NUTRICIONAL
4.3.1. Deficiencias nutricionales postquirúrgicas
4.3.2. Importancia de cada uno de los nutrientes en la dieta postquirúrgica
4.4. DESARROLLO ESPECÍFICO DEL PLAN DIETÉTICO-NUTRICIONAL
4.4.1. Hidratación
4.4.2. Progresión de la dieta
4.5. CB MALABSORTIVAS, RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS
4.6. CB RESTRICTIVAS, RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS
4.7. CB MIXTAS, RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS
4.7.1. Progresión de la dieta
Unidad didáctica 5: SUPLEMENTACIONES
5.1. NECESIDAD DE SUPLEMENTACIÓN
5.2. ADMINISTRACIÓN DE SUPLEMENTOS
5.3. SUPLEMENTACIÓN PROTEICA
5.4. SUPLEMENTACIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO
5.4.1 Suplementación de fibra
5.5. SUPLEMENTACIÓN DE MICRONUTRIENTES
5.5.1. Causas de las deficiencias y suplementación general de minerales
5.5.2. Causas de las deficiencias y suplementación general de vitaminas
5.6. DURACIÓN DE LA SUPLEMENTACIÓN
5.7. NUTRICIÓN ARTIFICIAL
Unidad didáctica 6:SEGUIMIENTOS Y CONTROLES
6.1. IMPORTNCIA DEL SEGUIMIENTO DEL PACIENTE SOMETIDO A CB
6.1.1. Seguimiento en cirugía restrictiva
6.1.2. Seguimiento en cirugías malabsortivas y mixtas
6.2. PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN EL SEGUIMIENTO NUTRICIONAL
6.2.1. Periodicidad de análisis y pruebas clínicas
6.2.2. Modificaciones dietéticas, ejercicio. Estilo de vida
6.3. FASE DE MANTENIMIENTO
6.4. ÉXITO TERAPÉUTICO DE LA CB
Unidad didáctica 7: ABORDAJE DE LA CB EN SITUACIONES ESPECIALES
7.1. LA CB EN LA MUJER
7.1.1. El embarazo tras las CB
7.2. LA CB EN ADOLESCENTES
7.2.1. Indicaciones y contraindicaciones de la CB en la adolescencia
7.2.2. Asistencia nutricional del adolescente postquirúrgico
7.2.3. CB en la infancia
7.3. LA CB EN PACIENTES GERIATRICOS
7.4. COMPLICACIONES DE LA CB, ABORDAJE NUTRICIONAL
7.5. DIABETES MELLITUS
7.6. TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO. ABORDAJE
7.7. RECUPERACIÓN DEL PESO PERDIDO. MÉTODOS DE PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
7.8. CONSOLIDACIÓN DEL PESO
Unidad didáctica 8: OTROS TRATAMIENTOS DE LA OBESIDAD
8.1. INTRODUCCIÓN
8.2. BALÓN INTRAGASTRICO (BI)
8.2.1. Funcionamiento
8.2.2. Indicaciones. Contraindicaciones y complicaciones
8.2.3. Manejo dietético
8.2.4. Controles
8.3. ENDOBARRIER
8.3.1. Funcionamiento
8.3.2. Indicaciones. Contraindicaciones y complicaciones
8.3.3. Manejo dietético
8.3.4. Controles
8.4. MÉTODO POSE
8.4.1. Funcionamiento
8.4.2. Indicaciones. Contraindicaciones y complicaciones
8.4.3. Manejo dietético
8.4.4. Controles
8.5. MÉTODO APOLLO
8.5.1. Funcionamiento
8.5.2. Indicaciones. Contraindicaciones y complicaciones
8.5.3. Manejo dietético
8.5.4. Controles
8.6. GASTROPLASTIA TRANSORAL TOGA
8.6.1. Funcionamiento
8.6.2. Indicaciones. Contraindicaciones y complicaciones
8.6.3. Manejo dietético
8.7. OTROS TRATAMIENTOS
8.8. RESULTADOS EN TELA DE JUICIO
ANEXOS y VÍDEOS
BIBLIOGRAFÍA
EVALUACIÓN: Autoevaluaciones y evaluación final
